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旺福居家護理所
氣切套管留置的日常照護指導

插管目的:建立另一通暢的呼吸道,以讓患者能獲得充

 

              份的換氣。

 

 

 

照護目的:維持呼吸道通暢,預防套管脫位、肺部或氣

 

             切口感染發生。

 

 

 

每日所需的照顧:

 

 

 

11、氣切造口清潔消毒,用消毒棉棒先沾優碘藥水擦拭傷口周圍,再
 用生理食鹽水擦拭,並重覆此過程一次;注意勿沾太濕,由傷口
 中央往外環形擦拭,不可來回,棉棒用一次即丟棄。

 

12、注意造口周圍,有無紅、腫、熱、痛、或不正常分泌物等
 發炎跡象。

 

 3、若為鐵製氣切套管,每日更換內管,取出內管,將備妥之無菌內
 管平穩地置入,轉上內、外管開關。

 

 4、換上無菌的氣切紗布。

 

 5、被換下的髒內管,可以雙氧水泡洗,除去痰液;隔日用前30分泡
 於有藥用酒精的加蓋可煮之盒內,用時取出,以無菌生理食鹽水
 沖去酒精。

 

 6、早晚可給予蒸氣吸入。(可增備蒸氣機、抽痰機)

☆ 注意事項:

1 1、居家定期更換氣管套管,因套管材質不同,放置期限亦有
  所不同;鐵製(二星期)、塑膠(二星期)、矽質(一
  個月)。

 

 2、居家氣切套管消毒方式,如鐵製氣切可以煮沸法消毒,每二星期
 將鐵製氣切套管、泡用酒精的盒子一併置於加蓋鍋內,水位蓋滿
 內容物,沸騰後煮沸15分鐘;矽質氣切管,無內外管之分,將舊
 管放於已煮沸之開水內,加蓋,悶消15分鐘。

 3、預防肺部感染

 

1)每日足夠的水份攝取,無限制水份下,每日約攝取液
體量2500-3000㏄。

 

2)加強翻身、拍痰、叩背,以利痰液排出,必要時,可予抽
痰。

 

3)造口上氣切紗布應保持乾燥、清潔。

 

4)口鼻用過的抽痰管,勿再使用於氣管,每次抽痰時,須使
用無菌抽痰管。

 

 4、抽痰方法

 

1)  先洗淨雙手。

 

2)  打開抽痰機,調整適當抽吸壓力,依抽痰機廠牌不同,
壓力單位會有不同。

 

3)  戴上無菌手套,取抽痰管,管子插入氣管深度不超過12
 -15公分,過程保持無菌。

 

4)  分泌物多時,再次抽吸間,應間隔數分鐘,稍做休息。

 

5)  抽完痰,應抽吸清水沖淨抽痰管路。

 

6)  以加蓋之桶子,內裝雙氧水以水稀釋1-2倍,浸泡用過之
抽痰管。

 

-此溶液每2-3天更換過

 

-可重覆消毒抽痰管,再使用的方法:

 

-包布包裹收集之抽痰管,鍋內水蓋滿,加蓋,以煮沸法消毒15分鐘;瀝乾存放於加蓋的鍋內。

 

-單管取出使用。